“疫問”系列報道
強觀察|關于核酸檢測,這個辦法進一步細化
近期,全國本土疫情呈現(xiàn)傳播范圍廣、傳播鏈條多、疫情波及面擴大的嚴峻復雜態(tài)勢。11月26日,關于對核酸檢測的進一步規(guī)范,中國疾控中心傳防處研究員王麗萍強調:“一輪核酸檢測完以后,一定要等待結果全部出來,把相應的風險人員進行管控的情況下轉離社區(qū)以后,然后再開展下一輪,這個是各地在核酸檢測中一定要注意的一個方面。”
此前,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》(以下簡稱《實施辦法》),指導各地開展新冠肺炎疫情監(jiān)測工作,落實早發(fā)現(xiàn)早報告要求,及時發(fā)現(xiàn)和處置疫情。
“值得注意的是,《實施辦法》是對‘二十條措施’中有關核酸檢測的進一步細化,更便于基層實施!辈《緦W專家、汕頭大學生物醫(yī)學工程系原客座教授常榮山在接受人民網“強觀察”欄目采訪時說。
近期,我國疫情形勢仍然嚴峻復雜,部分地區(qū)的疫情擴散速度加快,防控難度不斷加大。同時,如何科學精準組織核酸檢測成為廣大市民關心的問題。
《實施辦法》要求,沒有發(fā)生疫情的地區(qū),嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測,不得擴大核酸檢測范圍,一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。“《實施辦法》提出要根據(jù)不同風險場所中的感染者使用更具針對性的核酸檢測辦法,并對感染全過程中不同時間段內的檢測次數(shù)、檢測區(qū)域、檢出結果等都做了全面的指導!背s山說。
《實施辦法》還要求,當疫情發(fā)生后,針對傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大、疫情存在擴散風險等情況,每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
“這是考慮到居住在高風險地區(qū)的居民一旦被感染,潛伏期一般是1至3天左右。且感染初期,由于上呼吸道內的核酸載量很低,通常不容易被檢出陽性,而第2、3天的核酸載量較高,檢出陽性的準確率會大大提高,因此連續(xù)3次核酸檢測的結果較為保險。”常榮山補充說。
《實施辦法》進一步對全員核酸檢測的范圍做出明確規(guī)定。例如,在省會城市和千萬級人口以上城市,疫情所在區(qū)開展全員核酸檢測。在一般城市,疫情所在市的城區(qū)開展全員核酸檢測。農村地區(qū)是疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城開展全員核酸檢測。
常榮山分析,省會和千萬人口城市,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,全員核酸檢測要聚焦在首次發(fā)現(xiàn)陽性的區(qū)域,而不是所有城區(qū);如果全城區(qū)核酸檢測,勢必會影響檢出速度,風險區(qū)的劃定也不能盡早完成;同理,一般城市也應該是對首發(fā)疫情的城區(qū)做全員核酸檢測。農村地區(qū),人口密度低,流動性小,全員核酸限制在疫情涉及的村、鎮(zhèn)、縣城,才是科學精準的。
早發(fā)現(xiàn)是及時處置疫情的關鍵之一!秾嵤┺k法》要求重點機構和場所常態(tài)化下應做好相關人員癥狀監(jiān)測,可根據(jù)當?shù)胤揽匦枰M織開展核酸抽檢。轄區(qū)內出現(xiàn)1例及以上本土疫情后,應及時組織完成1次全員核酸檢測,后續(xù)可根據(jù)檢測結果及疫情擴散風險,按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測要求開展核酸檢測。
常榮山解釋,在出現(xiàn)1例及以上本土疫情后,要及時組織完成1次全員核酸檢測,才可能發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)傳播人員;如果檢測結果都是陰性,也不能掉以輕心,要考慮全員核酸過程中因采樣、混檢等操作的不規(guī)范而影響結果,最好的辦法就是再繼續(xù)按照每天至少20%的抽樣比例開展核酸檢測,盡早發(fā)現(xiàn)可能的漏洞。
“總之,《實施辦法》為實現(xiàn)精準防控提供了政策依據(jù)。這一系列優(yōu)化與調整,有助于以更小的代價在盡可能短的時間把疫情控制在最小范圍,更好統(tǒng)籌疫情防控和經濟社會發(fā)展之間的關系!背s山說。
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